MIELOMENINGOCELE: DIFERENÇA NA CAPACIDADE FUNCIONAL APÓS CORREÇÃO CIRÚRGICA INTRAÚTERO E PÓS PARTO - UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Resumo
A mielomeningocele é uma anomalia congênita do sistema nervoso central, que se caracteriza pela exposição da medula espinhal em um saco contendo líquido cefalorraquidiano em seu interior. É de extrema importância o reparo cirúrgico para o tratamento da mielomeningocele, a fim de evitar os danos e a progressão do problema durante a gestação. Os objetivos desta revisão sistemática foram comparar a capacidade funcional de crianças portadoras de mielomeningocele que foram submetidas à cirurgia intrauterina, e a convencional no pós-parto e analisar a importância da fisioterapia no seu tratamento, minimizando as consequências das alterações causadas pela doença. Realizou-se uma busca sistemática da literatura nas bases de dados eletrônicos PUBMED, SCIELO e LILACS, mediante estratégia de busca das combinações entre os descritores disrafismo espinhal, mielomeningocele, função motora e tubo neural. Sendo incluídos estudos clínicos relacionados com o objetivo do trabalho, artigos selecionados de acordo com a combinação dos descritores nos idiomas português brasileiro e inglês, publicados a partir de 2008 e artigos disponíveis na forma on-line. As buscas resultaram em 5309 artigos, reduzidos a 6 estudos elegíveis. A correção da mielomeningocele intrauterina tem demonstrado resultados benéficos para o desenvolvimento de habilidades motoras, redução na presença de herniação do cérebro posterior, hidrocefalia e consequentemente diminuição da colocação de Shunt pós natais, tornando-as predispostas a alcançar a marcha sem o auxílio de órteses quando comparada à crianças submetidas ao reparo convencional no pós-parto, favorecendo a indicação desta correção cirúrgica para crianças com mielomeningocele.
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